英国国民健康保险制度(NHS,National Health Service)是英国社会医疗制度,为英国居民提供全方位医疗服务。有些服务是免费的,有些是收费的。
NHS医疗的规定
以下NHS治疗对任何人都是免费的:
- 某些急诊(但不包括接下来的治疗)
- 计划生育服务
- 某些传染疾病的治疗
- 强制精神病治疗
要享受其他的NHS治疗,必须符合以下条件:
如果学习的课程为6个月或以上(或者苏格兰的任意长度的课程),你将在学习的开始与英国常住居民一样,享有NHS服务,你在英国的配偶及子女也同样享有NHS服务。
你的家庭成员必须在英国是作为援助者而不是访问者身份,才能在英国和威尔士享有免费的医疗服务。这里家庭成员指你的丈夫或妻子,16岁以下的子女;如果子女是全日制学生则放低到19岁以下。
你有权享有NHS医院免费的治疗,并可以注册为全科医生(General Practitioner,GP)的病人(见下)
当你去医院向医生登记注册时,你必须证明你是在英国学习的学生,比如护照、地址证明、入学证明或刚学完的证明及学期长度。
如果你不得不暂时中断学习,你将不会受到免费治疗,请联系你的指导老师咨询相关信息。
如果你的课程低于6个月,但在苏格兰学习,你将在学习开始时享受到与那些课程超过6个月的一样全部NHS服务。如果你在英格兰或威尔士学习,但你的课程大部分由英国政府资助,那么即使课程少于6个月,从开学你也能享受全部NHS服务。“大部分”指至少35%由政府资助。你需要提供资助的证明以享有免费的治疗,然而,你可能不符合享有免费的医生(GP)诊治的条件。
如果以上均不适用,而你的课程少于6个月,你和你的家庭只能享有部分NHS治疗。你可以享有免费的医院急救治疗,但仅仅NHS紧急事故部门给与的治疗是免费的。一旦你转移到病房或者预约了门诊医生,这些将要收取费用。在紧急不能延误的情况下,医生可能会免费为您治疗直到你回家,但其他治疗将作为普通病人付费。因此在访问英国期间随身携带医疗保险是很重要的。如果没有保险,治疗将非常昂贵。
医疗互惠约定
英国与以下国家签有医疗互惠约定:
- 欧洲经济区国家(EEA)公民
- 来自亚美尼亚、阿塞拜疆、Belarus、波斯尼亚、保加利亚、克罗地亚、格鲁吉亚、直布罗陀、南斯拉夫即塞尔维亚&黑山、卡扎克斯坦、吉尔吉斯斯坦、马其顿、摩尔多瓦、新西兰、罗马尼亚、俄罗斯、塔吉克斯坦、土库曼斯坦、乌克兰乌兹别克斯坦国家的公民
- 来自安圭拉、澳大利亚、巴巴多斯、英属维尔京群岛、海峡岛、法克兰群岛、冰岛、曼岛、蒙特塞拉特、圣海伦娜、特克斯与凯科斯群岛国家的公民。
请注意以上列表随新约定的签订或旧约定的终止而变化。
如果你受医疗互惠约定的保护,即使课程少于6个月仍能享受某些NHS治疗。医疗互惠约定一般包括在医院的治疗,但不一定包括对已有病情的治疗。在临行前,你应该像你国医疗部门咨询治疗包括范围。你可能仍需要购买部分医疗保险。
NHS提供的免费服务范围:
- 向医生咨询以及其他大部分医生提供的服务(例如去诊所)
- 医院治疗(紧急和普通治疗)
可能付费的服务:
- 医生开的药
- 某些医生服务(例如注射疫苗,索取疾病证明等)——请向你的医生咨询具体价格
- 口腔治疗
- 眼睛治疗
参见NHS附页HC 12(NHS Direct网站有)获取费用详情。
医疗
NHS通过三种途径提供医疗:
全科医生诊所(GP's Surgery)或者卫生中心(Health Centre)
在英居民在卫生中心或者医生诊所登记一般是医疗的首选。全科医生(GP)是专门训练能诊断很大范围的健康问题的全科医生。如果你需要看专科医生,全科医生(GP)会指引你去相关的医院部门(见下)。除了咨询,大部分卫生中心和诊所都提供一整套社区健康服务(例如,接种疫苗,女性卫生临床,专为年青父母的服务等)。许多大学和较大的学院内或者附近都有全科医生诊所。
医院
如果你的全科医生(GP)让你去医院治疗,通常会给你预约一名专科医生。视病情将安排你为住院病人或者门诊病人。如果你认为需要看专科医生,你应该先找你的全科医生(GP),要求他/她指引去。
急救部门(Accident and Emergency Departments)
部分医院有急救科,24小时营业,接待需要急诊的病人。
紧急医疗请拨999。如果你需要紧急医疗援助(例如发生车祸),拨999。通话是免费的,接线员会问你需要哪种服务(火灾、警察、救护车)。请告知话务员你所在位置及发生的情况。
大部分全科医生(GP)提供随叫随到的服务,这样你可以一天24小时联系到医生。当你登记时,你的GP会告知详情。你应该仅在紧急情况下才使用急救科的紧急治疗,比如受伤或者病情严重的情况下。在英格兰、威尔士和部分苏格兰,当你不确定是否应该去医院时,可以打电话联系NHS Direct。NHS Direct每天24小时营业,可提供翻译服务。
医疗保险
如果你没有免费的NHS治疗,则应该购买医疗保险以应付可能的支出以及:
如果不能完成课程将损失学费
如果近亲病了回国费用
如果自己病了,近亲过来探望所需费用
回国治疗所需的费用
或者最坏的情况,将遗体返回国安葬
如何向全科医师注册登记
当抵达学习的城镇后,应该尽快向一名医生登记。不要等到自己病了才去。如果你的院校有自己的医疗中心,那么可以在那里注册登记。否则,应该向离你住的较近的医生登记。当地医生的一览表可从邮局索取,或者当地政府,或者查询网站www.nhs.uk
注册时,你需要学校开具的证明你是学生的信件,在上班时间去医生那儿,并要求把自己的名字加入到NHS病人列表中。大部分医生诊所有男医生和女医生,可按你的要求指定男医生或女医生。如果你只要女医生,预约时可能需要提醒对方。为了避免支付全额(私人)的治疗费用,请确保医生知道你希望NHS的治疗。
如果医生承认你是他的病人,你会收到一张印有你NHS号码的医疗卡片。在全科医生(GP)那里注册登记,获得NHS号码,并不会自动让你享有医院的治疗。医院只为有权享受免费的国际学生提供服务。如果那个医生不接受你,试试别的地方,联系当地的初级医疗监护所(Primary Care Trust,在英格兰或苏格兰),或者中央医疗科(Central Services Agency,在北爱尔兰),或者本地健康保险会(Local Health Board,在威尔士)。这些地址可从邮局、医生或者网上www.nhs.uk获得。
根据NHS,向医生咨询是免费的。询问你是否需要预约去看医生,记得准时赴约。一般医生只有在紧急情况下才会上门给你看病,即病人不能下床去诊所。
药费处方费用
如果医生推荐某个药品,他们会开张处方给你。处方允许药剂师给你某种药。你需要支付药方费。一般药物可以在药剂师的药品柜台处买到;有些药是处方药,只能处方购买。其他情况下,医生开的药可能可以在药剂师处以低于标准处方费的价格买到,所以最好是先去药剂师那查问。
但是,你可以有权享有免处方(药物)费,如果你年纪小于19并全职学习;如果你怀孕或者在过去12个月内曾有生育并有有效的免除费用证书(exemption certificate);或者你有列表中医疗状况其中一项并有免除费用证书。你的子女可以免除医药费,如果他们小于16岁,并且全日制学习。在威尔士,任何低于25岁的人有权免除医药费。你也可以以低收入为由减免医药费,这种情况需要你填写HC1表格。
要获得更多关于减免药费和免费证明,参见卫生部HC11手册的健康支出援助项(Help with Health Costs)。它给出了英格兰、苏格兰和威尔士的收费标准,你可以拨打健康资料热线08701 555 455订购。也可以在卫生部网站上下载www.dh.gov.uk。如果你对药方有任何疑问,并希望说母语,你可以拨打医药定价局(Prescription Pricing Authority)的病人服务(Patient Services)热线0845 850 1166,他们提供电话翻译服务。
健康医药费用援助(NHS药费、牙科和眼科治疗费)
要求健康花费的援助,你需要填写一份HC1要求表,该表可在当地的福利社、医生诊所、NHS医院及某些咨询机构(包括你的院校的学生咨询中心或学生会的服务中心)获得。你也可以拨打健康资料热线08701 555 455获得该表。表格中有关于你的收入和储蓄的问题——要求的结果取决于你收入的水平。填完表格把它放入附带的邮资已付的信封,按信封上的地址寄送到健康福利部门。如果你符合费用全免的条件,会收到HC2的证书。如果符合部分减免的条件,会收到HC3证书。HC3会有详细的指示,告诉你每一类健康费用你将支付多少。减免证明有效期为6个月,或者直到下一学年的开始后1个月(以最长的算),或者,如果你是最后一年,直到学业结束。你应该用HC1表格尽快申请减免证书,并及时续申,而不是等到要交治疗费用才去。如果在支付费用时,你没有证明,则必须支付费用。稍后可以以收据用HC5表格申请退款。你必须在支付费用3个月内提出退款申请。
如果你的入境状况是不能求助于公立基金,不用担心,因为健康福利不属于“公立基金”,所以如果你要求并得到了健康援助是不会影响你的入境状况的。
牙科治疗
每年你应该尽量至少去牙医看牙一次。在当地邮局或者www.nhs.uk可以找到牙医的列表。你需要向一名医生登记来获得NHS牙科治疗的资格。否则,你将支付全额费用。先向牙医查证其是否接纳NHS病人,因为有些牙医只接纳私人病患。一旦接纳,你要把医疗卡上的NHS号码告诉该牙医。所有牙科治疗是需要付费的。牙医会让你签署一份治疗费用估算单。如果你认为可以凭低收入获得退款,填写HC1表格,或者,如果你已付款,在收据日期3个月内填写HC5表格。如果你符合药费全免的条件,那么你也同样有资格享受免费牙科治疗。
眼科治疗
眼部护理通常由商业街的眼镜师提供。通常对眼睛的测试你需要支付NHS最低费用,除非你低于19岁并是全日制学生。如果测试证明你需要配戴眼镜,眼镜师会给你开个证明(prescription)。眼镜架和镜片的价格相差很大。像普通医疗和牙科一样,你可以以低收入为理由申请援助。如果已经对眼镜付钱,可以在三个月内填写HC5表格,申请退还与证明(prescription)相符合的价格。
其他药物治疗
英国许多小镇的门诊部提供顺势疗法(homeopathy)、草药、整骨疗法(osteopathy)、针灸(acupuncture)、芳香疗法(aromatherapy)等等。这类的治疗通常NHS是没有的,不过你的全科医生可能会帮你联系当地的医疗机构,你也可以联系辅助治疗所(Institute for Complementary Medicine):PO Box 194, London SE16 7QZ,电话:0207 237 5165,传真:020 7237 5175,Email: info@icmedicine.co.uk,它有全英已注册的其他治疗机构资料库。
